一、款冬花作用
1、对呼吸系统的作用
具有止咳,祛痰并略有平喘作用。东欧一些地区亦用款冬花或叶的制剂治疗气管炎、咽炎及支气管哮喘。用1%碘液注入猫右胸膜腔引咳法,口服款冬花煎剂有显著镇咳作用,但不持久。小鼠口服煎剂亦有明显止咳作用。麻醉猫口服煎剂后可使呼吸道分泌增加,但作用强度不及桔梗。离体家兔、豚鼠及猫的气管-肺灌流试验证明,款冬花醚提取液小量时可使支气管略有舒张,大剂量反而收缩;对于组织胺引起的痉挛,其解痉效力不如氨茶碱确实。有人认为,其中所含的硝酸盐是止咳成分。
2、对循环系统的作用
麻醉猫静脉注射醇提取液对血压有先降低后升高的作用,据成分分离试验表明,款冬花醇溶醚可溶的部分呈升压作用,醇溶醚不溶的部分呈降压作用,其升压作用原理初步认为是由于交感神经节的兴奋、拟交感神经作用、中枢兴奋作用和对血管平滑肌的直接兴奋等多种作用所致,煎剂及醇提取液对离体蟾蜍心脏呈抑制作用,醚提取液对蛙后肢及全身血管灌流呈现收缩作用。
3、对平滑肌的作用
醚提取物对在体或离体胃肠道平滑肌均呈抑制作用。
4、抑制作用
对离体子宫,醇提取液小量时兴奋。大量则先兴奋后抑制,或一开始即呈抑制。
5、解痉作用
款冬花叶醚提取物和蒸馏液对兔离体小肠亦呈解痉作用。
6、毒性
款冬花醚提取物给小鼠腹腔注射、豚鼠和家兔静脉注射、蟾蜍和蛙淋巴腔注射,都可引起惊厥及呼吸停止。小鼠口服醇提取液,半数致死量为112克生药/公斤,腹腔注射醚提取物则为43克生药/公斤。
二、款冬花配伍应用
1、配紫菀
紫菀与款冬花相伍,为临床化痰止咳的常用对药。紫菀辛散苦泄,祛痰作用明显,偏于化痰止咳;款冬花辛温,止咳作用较强,偏于宣肺止咳,二药相须合用,可收消痰下气之功,止咳之效倍增。
2、配苏子
苏子质润,下气消痰功著,又有温中降逆之功;款冬花辛甘温,止咳力较强,偏于宣肺止嗽。二药相伍应用,化痰止咳之功大增,又能温中降逆,理气则助痰化,降气则咳喘定,临床治疗哮证、喘证均有满意疗效。
3、配杏仁
杏仁最善入肺和大肠二经,是临床常用的降肺气、疗咳喘之品,并有润肠通便之力;款冬花辛甘温,入肺经,有润肺下气之功,又有止咳定喘之力。二药相配,能使润肺止咳之功得到增强,并且有较好的润肠通便作用,常用于肺燥干咳、肺虚久嗽、肠燥便秘、体虚不宜攻下者用之最佳。
4、配射干
射干有降逆祛痰、破结泄热之功,能消痰涎、利咽喉、解热毒;款冬花辛温性降,润而不燥,有润肺下气止咳之效。二药相伍,降逆止咳平喘之功大增,又能清热解毒,临床用于寒邪袭肺引起的哮证最佳。
5、配百合
百合敛阴润肺,大凡肺热炽盛、气火灼金、津伤肺燥或肺虚久咳、痰中带血等,可以此清肺热、润肺燥而止咳嗽;款冬花辛温而甘,润而不燥,专能顺理肺中之气,止咳作用较强。二药同用,具有相使、相制两重意义。款冬花佐百合,加强润肺止咳之功,百合之寒可制款冬花之温,具有较平缓的润肺燥、止咳宁嗽作用,为肺虚燥咳、久嗽不止、痰中带血之证所宜。
6、配人参
人参有大补元气、补肺益脾、生津止渴、安神增智之功;款冬花有润肺下气止嗽之功。二药相伍,有强大的补气助元作用,又有益肺止咳之功,肺虚和肺痈之证用此药最宜。
三、款冬花的治病验方
1、治暴发咳嗽
款冬花二两,桑根白皮(锉)、贝母(去心)、五味子、甘草(炙,锉)各半两,知母一分,杏仁(去皮尖,炒,研)三分。上七味,粗捣筛,每服三钱匕,水-盏,煎至七分,去滓温服。(《圣济总录》款冬花汤)
2、治久嗽不止
紫菀三两,款冬花三两。上药粗捣罗为散,每服三钱,以水一中盏,人生姜半分,煎至六分,去滓温服,日三、四服。(《圣惠方》紫菀散)
治肺痈嗽而胸满振寒,脉数,咽干,大渴,时出浊唾腥臭,臭久吐脓如粳米粥状者
款冬花一两五钱(去梗),甘草一两(炙),桔梗二两,薏苡仁一两。上作十剂,水煎服。(《疮疡经验全书》款花汤)
3、治喘嗽不已,或痰中有血
款冬花、百合(蒸,焙)。上等分为细末,炼蜜为丸,如龙眼大。每服一丸,食后临卧细嚼,姜汤咽下,噙化尤佳。(《济生方》百花膏)
4、款冬花汤(《圣济总录》)
治暴发咳嗽。款冬花60g,贝母、甘草、桑白皮各15g,知母0.3g,杏仁1g,五味子15g。水煎,每日1剂,分2次服。方中款冬花配伍五味子治湿痰、水饮的咳嗽气喘,吐痰清稀量多等症。
5、安眠散(《奇效良方》)
治上喘咳嗽,久而不愈者。款冬花、麦门冬(去心)、乌梅肉、佛耳草各7.5g,陈皮(去白)15g,粟壳(蜜炙)23g,甘草(炙)12g。上为细末,每服9g,水1盏,入黄腊如枣核许,同煎至八分,去渣,临睡温服。方中款冬花配伍诸药有润肺下气,止咳化痰之功效。
6、芦吸散(《张氏医通》)
治冷哮寒嗽,喘促痰清。款冬花、川贝母、肉桂、甘草(炙)各9g,煅鹅管石15g。细为末,每次少许,噙化,每日5~7次。方中紫菀配伍川贝母有治久咳劳嗽的功效。
四、款冬花的副作用
(一)传统文献 《本草纲目》:无毒。
(二)毒理试验
LD50款冬花醇提液小鼠口服的LD50为112g(生药)/kg。醚提物腹腔注射的LD50为43g(生药)/kg。
毒性反应:款冬花醚提物小鼠腹腔注、家兔静脉注射、蟾蜍淋巴注射,都可引起惊厥和呼吸停止。 以上说明款冬花的毒性很小。安全的范围是非常大的。
(三)临床观察
无毒。在常规剂量内水煎服没有不良反应。长期服用或大剂量(30g以下)水煎服也没有明显不良反应。
五、款冬花服用禁忌
阴虚劳嗽禁用。款冬花醚提取物给小鼠腹腔注射、豚鼠和家兔静脉注射、蟾蜍和蛙淋巴腔注射,都可引起惊厥及呼吸停止。
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